当前位置: 首页 >> 疾病预防 被针头刺伤后要做什么检查?医护人员被针头刺伤后需要注意 2024-05-31 来源: 人气:1 次 我们平时可能对于医疗行业更多的了解就是医生给病人看病,但是其实临床医生最大的压力还有一头,就是手术,不论是大型的外科手术,还是我们常见的一些小手术,医生都是需要全身心的投入的,但是医生也有时候会受伤,比如被针头不小心刺伤。那么,一般医护人员被针头刺伤后需要注意什么呢? 1、针头刺伤 在繁忙的医疗工作中,曾被针头或锐利物刺伤过的第一线检验人员不计其数,其中以被注射针头扎伤的比例最高,而扎伤的原因则以针头回套动作不当占大部份。而这些刺伤物大多曾接触患者,具感染能力,可经由扎伤传染的病原很多,包括乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、梅毒(Syphilis)、HIV等,当然还可能有医界不知的传染疾病。号称「世纪黑死病」的艾滋病,同样也可经由扎针而感染,虽然目前发生的案例相当罕见,但却造成医护人员被扎伤后内心莫大的恐慌。 一般被扎伤人员的处理方式大都是将血液挤出,再用酒精或碘伏消毒及包扎伤口。并须同时采集「怀疑有感染原之患者血液」及「被扎针者血液」进行检验,项目包括乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎表面抗体(Anti-HBs)、丙型肝炎抗体(Anti-HCV)、肝功能(ALT、AST)、Anti-HIV、梅毒血清反应(RPR或VDRL),其中Anti-HBs被扎针者要测,而感染原之患者可不必测。检验结果出来后之处理方式如下:(下文中「怀疑有感染原之患者」将以「患者」简称) 2、乙型肝炎 1.若患者HBsAg为阳性,被扎针者HBsAg及Anti-HBs皆为阴性 应于24小时内注射免疫球蛋白(HepatitisBimmunoglobulin;HBIG),以避免感染,就算感染也可降低病情。 被扎针者应于半年内持续追踪ALT、AST、HBsAg。 此时患者应加作HBeAg,若患者HBeAg为阳性,则被扎针者感染乙肝的机率将大增。 患者也应加作Anti-HDV,若患者Anti-HDV为阳性,日后万一被扎针者不幸感染乙肝,应持续定期检查Anti-HDV(因为Anti-HDV会比HBsAg晚出现)。一旦同时感染丁肝,将使肝炎的复杂性及危险性增高。 2.若患者HBsAg为阳性,被扎针者HBsAg也为阳性 被扎针者应于一个月内密集追踪ALT、AST,以免二次感染引发急性肝炎或猛爆性肝炎。日后仍需定期追踪ALT、AST、AFP,以防止二次感染引发肝硬化或肝癌。 此时患者也应在半年内持续追踪Anti-HDV。据研究显示,原本为乙肝的带原者,日后二次感染才感染到丁肝时(称之为重复感染;superinfection),要比第一次就同时感染到乙肝与丁肝的人(称之为同时感染;coinfection),更容易演变成肝硬化或肝癌。 3.若患者HBsAg为阴性,被扎针者仍需定期追踪。 4.若被扎针者的Anti-HBs为阳性,表示已具有保护性抗体,应不再受乙肝感染。 3、丙肝 1.若患者之Anti-HCV呈阳性 建议应再加测患者之HCV-RNA(PCR),若为阴性,则被扎针者的感染率较低;若为阳性时,浓度愈高,感染机率愈高。 被扎针者可于扎针后一到二星期测定HCV-RNA,及定期追踪Anti-HCV(Anti-HCV在感染后15周80%会出现阳性),若呈现阳性,表示已受到感染,应尽早治疗,以降低急慢性肝炎或肝硬化、肝癌的发生。 若患者之HCV-RNA的浓度(病毒量)过高,医师可视情况直接给予干扰素或其他药物治疗,以降低感染机会,即使被扎针者尚未确定遭受感染。 2.若患者的Anti-HCV为阴性,被扎针者仍须做定期追踪。 4、艾滋病 1.若患者Anti-HIV为阳性,应加做Western-blot确认,若确认后仍为阳性,被扎针者应紧急接受AZT药物治疗,让感染发病率降到最低。 2.若患者Anti-HIV为阴性,被扎针者仍须定期追踪。 5、梅毒 1.若患者RPR(或VDRL)呈现阳性,应加做TPHA确认,若仍为阳性,被扎针者应尽早接受青霉素药物治疗,愈早治疗,感染梅毒的机率愈低。 2.若患者TPHA为阴性,被扎针者仍须定期追踪。 6、定期追踪 除了某些特定情况须在被扎针后数星期密集追踪外,其余所谓的「定期追踪」是指为数三次的追踪检查,分别在被扎伤后第三、六、十二个月各检查一次,检查项目包括HBsAg、Anti-HBs、AST、ALT、RPR(VDRL)、Anti-HIV、Anti-HCV,其中Anti-HCV较为例外,在前六个月要每月检查一次,理由是Anti-HCV在被感染后1-6个月当中随时可能会出现,一旦被扎针者检查出异常结果,须马上接受治疗。 7、乙肝是怎么传播的 (1)血液传播 血液传播主要是共用输血针头或输入带有乙肝病毒的血液导致的病毒传染。 (2)母婴垂直传播 母婴垂直传播主要母亲血液中有乙肝病毒,通过宫内胎盘、分娩时接触和乳汁唾液传染给婴儿,导致婴儿感染乙肝。 (3)性传播 和肝炎患者发生无防护的性接触可能感染乙肝病毒。西安难治性癫痫可以怎样治疗?西安继发性癫痫治疗的方法?西安女性癫痫治疗方法?武汉中际癫痫病医院好不好?武汉治疗局灶性癫痫有什么方法? TAG: 相关内容 小孩比同龄人矮怎么办 虚胖的人怎么减肥快 1招教你告别虚胖 三高吃什么好 三高人群保健常识 关节疼痛如何缓解 中医有妙招 藏红花降三高吗 藏红花降三高怎么吃 有狐臭的人有什么特征 七个方面教你认清狐臭 虚胖的人怎么减肥最快 快看看你是不是虚胖 气色不好怎么调理 先调理五脏六腑 藿香正气水能治灰指甲吗 怎么治灰指甲最快根治 小苏打能治灰指甲吗 灰指甲治疗偏方 孩子长不高怎么办 孩子长不高怎么办?免费咨询 白癜风怎么治疗 九种方法让你告别白癜风 烫伤把皮弄破了怎么办 烫伤把皮去掉可以吗 艾叶煮水洗澡正确方法 艾叶煮水可以治荨麻疹吗 为什么荨麻疹反反复复 荨麻疹老是反复怎么办 蔬菜养生 养生菜谱 女人养生 水果养生 中年养生 卷发器怎么用来卷刘海 空气刘海怎么打理 头发毛躁用什么发膜好 发膜怎么用效果最好 焗油的好处 头发干枯焗油有用吗 不伤头发的卷发方法 卷发直发棒伤头发吗 染头发过敏了怎么办 染头发过敏的治疗方法 白发是缺什么维生素 白发的原因和对策 头顶白头发是什么原因引起的 护发精油的涂法 染发技巧和步骤 染发技巧有哪些 直发怎么打理 中长发发型编发 长发夏季怎么扎 直发器如何使用呢 什么是电推剪 电推剪怎么拆卸机身 卷发上弹力素伤头发吗 弹力素长期用的危害 中直发刘海发型 性感卷发女人味 头皮出油多是什么原因 头发出油多怎么办 天生自然卷也有不同 天生的卷发怎么打理 牙龈炎的治疗方法是什么 新生儿黄疸常见症状有哪些 方法帮助你牙齿变白 柿子的功效与作用都有哪些 青少年需注意牙齿健康 咳嗽治疗还需辨证施治 胃窦炎饮食保健 睡眠不好的关键因素 心肌炎吃什么 冬天保养方法五个注意 中医如何治疗白癜风 怎么做预防脾虚 水痘有哪些症状 男士补肾的方法有哪些 去黑眼圈日常妙招 补钙要注意5个事项 孕妇补钙不足的危害 阴道出血的不同症状 宝宝感冒了该怎么办 开发孩子智力的原则 到底什么是甲醛 熬夜的女性喝什么汤好 过敏性体质症状有哪些 月经失调吃什么食物好 孕期保健的小常识 三款宝宝营养食谱介绍 黑眼圈产生原因 孕妇吃西瓜要注意哪些事项 苹果醋的作用是什么 儿童补钙的误区有哪些
我们平时可能对于医疗行业更多的了解就是医生给病人看病,但是其实临床医生最大的压力还有一头,就是手术,不论是大型的外科手术,还是我们常见的一些小手术,医生都是需要全身心的投入的,但是医生也有时候会受伤,比如被针头不小心刺伤。那么,一般医护人员被针头刺伤后需要注意什么呢? 1、针头刺伤 在繁忙的医疗工作中,曾被针头或锐利物刺伤过的第一线检验人员不计其数,其中以被注射针头扎伤的比例最高,而扎伤的原因则以针头回套动作不当占大部份。而这些刺伤物大多曾接触患者,具感染能力,可经由扎伤传染的病原很多,包括乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、梅毒(Syphilis)、HIV等,当然还可能有医界不知的传染疾病。号称「世纪黑死病」的艾滋病,同样也可经由扎针而感染,虽然目前发生的案例相当罕见,但却造成医护人员被扎伤后内心莫大的恐慌。 一般被扎伤人员的处理方式大都是将血液挤出,再用酒精或碘伏消毒及包扎伤口。并须同时采集「怀疑有感染原之患者血液」及「被扎针者血液」进行检验,项目包括乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎表面抗体(Anti-HBs)、丙型肝炎抗体(Anti-HCV)、肝功能(ALT、AST)、Anti-HIV、梅毒血清反应(RPR或VDRL),其中Anti-HBs被扎针者要测,而感染原之患者可不必测。检验结果出来后之处理方式如下:(下文中「怀疑有感染原之患者」将以「患者」简称) 2、乙型肝炎 1.若患者HBsAg为阳性,被扎针者HBsAg及Anti-HBs皆为阴性 应于24小时内注射免疫球蛋白(HepatitisBimmunoglobulin;HBIG),以避免感染,就算感染也可降低病情。 被扎针者应于半年内持续追踪ALT、AST、HBsAg。 此时患者应加作HBeAg,若患者HBeAg为阳性,则被扎针者感染乙肝的机率将大增。 患者也应加作Anti-HDV,若患者Anti-HDV为阳性,日后万一被扎针者不幸感染乙肝,应持续定期检查Anti-HDV(因为Anti-HDV会比HBsAg晚出现)。一旦同时感染丁肝,将使肝炎的复杂性及危险性增高。 2.若患者HBsAg为阳性,被扎针者HBsAg也为阳性 被扎针者应于一个月内密集追踪ALT、AST,以免二次感染引发急性肝炎或猛爆性肝炎。日后仍需定期追踪ALT、AST、AFP,以防止二次感染引发肝硬化或肝癌。 此时患者也应在半年内持续追踪Anti-HDV。据研究显示,原本为乙肝的带原者,日后二次感染才感染到丁肝时(称之为重复感染;superinfection),要比第一次就同时感染到乙肝与丁肝的人(称之为同时感染;coinfection),更容易演变成肝硬化或肝癌。 3.若患者HBsAg为阴性,被扎针者仍需定期追踪。 4.若被扎针者的Anti-HBs为阳性,表示已具有保护性抗体,应不再受乙肝感染。 3、丙肝 1.若患者之Anti-HCV呈阳性 建议应再加测患者之HCV-RNA(PCR),若为阴性,则被扎针者的感染率较低;若为阳性时,浓度愈高,感染机率愈高。 被扎针者可于扎针后一到二星期测定HCV-RNA,及定期追踪Anti-HCV(Anti-HCV在感染后15周80%会出现阳性),若呈现阳性,表示已受到感染,应尽早治疗,以降低急慢性肝炎或肝硬化、肝癌的发生。 若患者之HCV-RNA的浓度(病毒量)过高,医师可视情况直接给予干扰素或其他药物治疗,以降低感染机会,即使被扎针者尚未确定遭受感染。 2.若患者的Anti-HCV为阴性,被扎针者仍须做定期追踪。 4、艾滋病 1.若患者Anti-HIV为阳性,应加做Western-blot确认,若确认后仍为阳性,被扎针者应紧急接受AZT药物治疗,让感染发病率降到最低。 2.若患者Anti-HIV为阴性,被扎针者仍须定期追踪。 5、梅毒 1.若患者RPR(或VDRL)呈现阳性,应加做TPHA确认,若仍为阳性,被扎针者应尽早接受青霉素药物治疗,愈早治疗,感染梅毒的机率愈低。 2.若患者TPHA为阴性,被扎针者仍须定期追踪。 6、定期追踪 除了某些特定情况须在被扎针后数星期密集追踪外,其余所谓的「定期追踪」是指为数三次的追踪检查,分别在被扎伤后第三、六、十二个月各检查一次,检查项目包括HBsAg、Anti-HBs、AST、ALT、RPR(VDRL)、Anti-HIV、Anti-HCV,其中Anti-HCV较为例外,在前六个月要每月检查一次,理由是Anti-HCV在被感染后1-6个月当中随时可能会出现,一旦被扎针者检查出异常结果,须马上接受治疗。 7、乙肝是怎么传播的 (1)血液传播 血液传播主要是共用输血针头或输入带有乙肝病毒的血液导致的病毒传染。 (2)母婴垂直传播 母婴垂直传播主要母亲血液中有乙肝病毒,通过宫内胎盘、分娩时接触和乳汁唾液传染给婴儿,导致婴儿感染乙肝。 (3)性传播 和肝炎患者发生无防护的性接触可能感染乙肝病毒。西安难治性癫痫可以怎样治疗?西安继发性癫痫治疗的方法?西安女性癫痫治疗方法?武汉中际癫痫病医院好不好?武汉治疗局灶性癫痫有什么方法?