1、声带息肉、声带小结、慢性喉炎：患者多有过度发音，如长时间讲话、高声喊叫、长时间啼哭的病史;或者有用声不当、习惯性清嗓、经常烟酒刺激的病史。慢性喉炎和早期的声带小结发音异常多表现为间断性，发声稍久以后就会出现声嘶，声带病变明显时，也可以出现持续性声嘶;而声带小结和声带息肉多表现为持续性声嘶。

2、急性咽喉炎：伴有喉痛、吞咽痛，且在感冒发热后出现，可能为急性咽喉炎。严重的喉痛，如长时间不愈，还要考虑喉结核或者恶性肿瘤的可能。

3、喉癌：年龄较大的病人如出现声音发哑，甚至刺耳，并伴有喉部阻塞感、咳嗽、痰中带血、有颈部包块等症状，要警惕喉癌的可能。

4、声带麻痹：亦可以出现声音嘶哑，以哑为主，刺耳，多伴有饮水呛咳。

5、突然发生的失声：或者低如耳语，但大笑和咳嗽可完全正常，可能为癔病性声音嘶哑。

6、喉部有异物感：伴有咳嗽、声音易发倦，或有睡前喜食，或经常出现返酸、嗳气，也可能是反流性喉炎。

7、外伤：包括环杓关节脱位及喉部的物理、化学损伤均可以导致声音嘶哑。