一、诊断

1.热、全身不适，血白细胞计数增多。

2.颌下区肿胀、疼痛。颌下腺肿大，压痛。

3.患侧舌下区红肿，导管口红肿，有脓性分泌物溢出。

4.慢性者可有颌下区反复肿痛史，颌下腺肿大，质稍硬，轻压痛。

5.颌下腺导管口轻度红肿，有脓液或混浊液排出；

6.口底咬合片可能显示导管结石。

二、鉴别

1、慢性颌下腺炎，表现为颌下区肿块，有反复肿大的病史。包块直径一般不超过2cm。颌下腺导管口正常，无进食后肿大及涎绞痛症状。X线造影摄片检查为正常颌下腺影像。

2、颌下腺肿瘤，常表现为持续性增大，一般无炎症表现，抗炎治疗无效。恶性肿瘤常累及舌神经、舌下神经、面神经下颌缘支引起相应的功能障碍。颌下腺造影可见占位性病变。

3、急性牙源性颌下蜂窝织炎，与急性颌下腺炎一样表现为急性炎症，但无慢性颌下腺炎的病史及临床表现。口腔有明显的牙源性病灶。