有一些人认为做艾灸后一定要有排病反应，否则就没有效果，其实这不是绝对的。

首先艾灸后的排病反应主要表现为病邪排出的一系列表现比如出汗、出疹、水泡、腹泻、尿多、月经、白带、痰饮、鼻涕、眼泪等等。但是这些往往出现在病程比较长，症状比较重，尤其是体内湿气水汽盛的情况。

其实，病邪以什么样的方式排出是不以我们的意志为转移的，它可以是显而易见的，也可能消失于无形之中，这些是和被施灸者的疾病和自身体质状况密切相关的。——因此不能以是否出现艾灸的排病反应作为判断艾灸效果的一个标准。

判断艾灸效果的标准还是要以主症是否改善，饮食睡眠二便精力体力等整体状况还有抵抗力免疫力是否逐渐提升来评价。

做过艾灸的人经常会有这样的困惑，就是艾灸后身体出现一系列变化后，不知道到底是副反应还是排病反应，因此不知道自己到底还要不要，能不能继续做艾灸。

确实从临床表现上来讲艾灸后的副反应和艾灸后的排病反应有很多相同或相似的地方，比如出汗，出疹，皮肤瘙痒，鼻涕眼泪眼屎增多，小便频或腹泻，月经提前量多，白带增多都是艾灸副反应和排病反应共有的临床表，那么应该如何鉴别呢。

如果是艾灸后正气祛邪的的排病反应，在出现排病反应的同时，体力精力睡眠饮食都正常，没有其他异常不适，比如有的人艾灸后大出汗，或拉肚子反而觉得更舒服，更轻松，这就是排病反应，而如果觉得没力气，甚至有虚脱的感觉这就是副反应了。

另外还有一艾灸后的反应比如艾灸后起水泡，排除烫伤的因素外，是体内水汽湿气外排的表现，不属于副反应；另一些反应比如小便短刺，口干舌燥，咽痛牙痛等则是艾灸后的上火的反应不属于排病反应。